Ennenaikainen vaihdevuodet: mitä se on ja miten käsitellä sitä

Mikä tämä on

Puhumme ennenaikaisesta vaihdevuodesta POF (Premature Ovarian Failure), kun tämä saapuu odotettua aikaisemmin, eli kun ennen 40 -vuotiaana naisen munasarjojen toiminta lakkaa selittämättömästi. Invasiiviset hoidot tai leikkaus sekä synnynnäiset patologiat voivat myös johtaa ennenaikaiseen vaihdevuosiin. Syistä riippumatta tuloksena on hedelmällisyyden menetys ja asianmukainen hormonaalinen tarjonta "aikaisemmassa iässä kuin mitä kutsuttaisiin" normaaliksi ". Lisäksi hedelmällisen iän lyhentämisen todennäköisyys kasvaa, jos syklit ovat hyvin lyhyitä. tehneet avustetun lannoituksen hoitoja, jotka kuluttavat munasarjat ja johtavat niiden lopettamaan toimintansa ennenaikaisesti.

Syyt

Kuten olemme sanoneet, POF: n syyt voivat olla erilaisia. Tapauksissa, joissa se syntyy spontaanisti, puhumme spontaanista kansanedustajasta, ilmiö, joka vaikuttaa noin 1 prosenttiin italialaisista naisista. Tapauksissa, joissa se johtuu lääketieteellisestä hoidosta tai leikkauksesta, puhumme iatrogeenisesta vaihdevuodesta, ilmiöstä, joka vaikuttaa 4-5 prosenttiin italialaisista naisista.

Katso myös

Premenopause: mitä se on ja miten käsitellä sitä

Vaihdevuodet: mitä se on ja miten se ilmenee

Vaihdevuodet: Tässä ovat asiantuntijan vastaukset naisten usein kysyttyihin kysymyksiin

Spontaani MP: kolmanneksessa tapauksista syy on geneettinen, perheen välityksellä, joten on kiinnitettävä huomiota ikään, jossa äiti, isoäiti tai sisaret ovat käyneet vaihdevuodet. Kahdessa kolmasosassa tapauksista se on satunnaista, eli kun perheessä ei ole muita tapauksia. Se voi riippua autoimmuunisyistä, kun keho tuottaa vasta -aineita, jotka hyökkäävät munasarjoihin, kromosomimuutoksista, geneettisistä oireyhtymistä, entsymaattisista / metabolisista ongelmista. Monissa tapauksissa syyt, jotka johtavat POF: ään, ovat kuitenkin tuntemattomia, ja sitten puhumme idiopaattisesta PD: stä.

Iatrogeeninen vaihdevuodet: Se on seurausta invasiivisista lääketieteellisistä hoidoista, kuten leikkauksesta, munasarjakystan nukleaatioista, kahdenvälisestä munasarjojen poistosta, kemoterapiasta tai lantion sädehoidosta. Lopuksi lantion sädehoito, jossa säteilytykset ohjataan lantioon kasvainten hoitamiseksi siellä, tai täydellinen säteilytys, joka tarvitaan ennen luuydinsiirtoa, voi myös aiheuttaa iatrogeenisen ennenaikaisen vaihdevuosien.

Oireet ja diagnoosi

Oireet ja kliiniset oireet ovat moninaisia ​​ja koskevat erilaisia ​​psykofyysisiä näkökohtia, kuten amenorrea tai joka tapauksessa merkittäviä muutoksia kuukautiskierrossa, osteoporoosi, vähentynyt seksuaalinen halu.

Oikean diagnoosin tekemiseksi riittää kuitenkin mitata gonadotropiinien ja estradiolin pitoisuudet joka viikko muutaman viikon ajan (enintään 4): ensimmäisen on oltava korkea, toisen alhainen.

Hoito

Tähän peruuttamattomuuteen usein liittyvä määritelmä on usein väärä. Kansainvälisen vaihdevuosiohjelman ohjeet osoittavat hyvin selvästi, että hormonit ovat välttämättömiä ja että lääkärin velvollisuus on määrätä ne naiselle. Ennenaikainen vaihdevuodet ovat luonnoton, ei-fysiologinen ilmiö, ja jos munasarjat lakkaavat toimimasta liian aikaisin, nainen voi kohdata monia ongelmia: erittäin hauraita luita, paljon suurempaa sydän- ja verisuonitautien riskiä ja suurempaa riskiä neurodegeneratiivisista sairauksista, kuten Alzheimerin taudista.