Mitä istukan katkeaminen aiheuttaa ja miten puuttua asiaan
Istukan irtoaminen voi tapahtua milloin tahansa yhdeksän raskauskuukauden aikana: puhumme osittaisesta tai täydellisestä irtoamisesta tapauksesta riippuen, mutta useimmiten, jos puutut ajoissa, voit ratkaista ongelman tehokkaasti. Syitä, miksi istukka voi irrota ennenaikaisesti kohdun seinämästä, on monia, tässä artikkelissa näemme joitain, mutta ensin tässä on video oppia lisää spontaanista abortista.
Istukan irtoaminen: mistä se koostuu?
Kuten jo mainittiin, istukan irtoaminen on tila, joka on osa raskauden komplikaatioita. Istukka tai elin, joka mahdollistaa hapen ja ravinteiden siirtymisen äidistä sikiöön, voidaan irrottaa kokonaan tai osittain kohdusta ennen vauvan syntymää.
Tiedämme hyvin, että syntyessään ja siksi synnytyksen aikana istukka irtoaa fysiologisesti: se on synnytyksen perusvaihe; Ongelma syntyy, kun irtoaminen tapahtuu ennen synnytystä, koska kaikki vauvan hapensyöttö on taattu siihen hetkeen asti.
Näillä tiloilla tarkoitamme istukan katkeilua, joka voi tapahtua 20 raskausviikon jälkeen ja josta ei ole mahdollisuutta toipua. Nämä ovat täysin erilaisia kuin pienet "ensisijaiset" istukan keskeytykset (trofoblasti), joka voi ilmetä jopa 14–15 raskausviikolla, ilmenee vuotona ja verenvuotona, ja useimmissa tapauksissa ilman seurauksia.
Katso myös
Oireet istukan irtoamisesta
Onko tapa havaita istukan irtoaminen? Kyllä, sinun on etsittävä seuraavia oireita:
- verenvuoto emättimestä, jota ei välttämättä ole
- kovettunut kohtu ja vahvat ja jatkuvat supistukset
- vatsakipu jokaisen supistumisen yhteydessä, joka voi ulottua selkään.
Verenhukkaa ei välttämättä tapahdu, jos irtoaminen on istukan keskiosassa. Tässä tapauksessa veri itse asiassa tunkeutuu kohtuun eikä löydä tietä ulospäin.
Tämä ei tarkoita sitä, että jos sinulla ei ole tappioita tai niitä on vähän, sinun pitäisi aliarvioida tilanne.
Yritä kiinnittää huomiota myös sikiön liikkeisiin: jos äitinä sinusta tuntuu, että vauva liikkuu tavallista vähemmän, on parempi kääntyä välittömästi lääkärin puoleen tai mennä päivystykseen perusteelliseen tutkimukseen. Voi olla, että se ei ole mitään tai että muita vähemmän vakavia syitä on pelissä, mutta se on aina parasta tarkistaa.
Jos istukan irtoaminen on vähäistä tai etenee joka tapauksessa hitaasti, on silti tarpeen suorittaa tarkempia ja tarkempia lääkärintarkastuksia: tilanne voi paljastaa kasvun hidastumisen tai sikiölle riittämättömän lapsiveden määrän.
Istukan irtoamisen taustalla olevat syyt
On aina hyvin vaikeaa ymmärtää, mikä aiheuttaa istukan katkeamisen. Tunnetuimpia ovat varmasti vatsatraumat auto -onnettomuuksien tai onnettomuuksien seurauksena. Tässä on luettelo muista huomioon otettavista tekijöistä:
- taipumus (istukan irtoaminen, joka on tapahtunut jo aiemmissa raskauksissa)
- riippuvuus tupakoinnista
- äidin ikä yli 35/40 vuotta
- kohdun infektiot
- kohonnut verenpaine
- kaksoisraskaus, joka johtaa kohtuun liialliseen venytykseen sekä suuria määriä lapsivesiä
- kokaiinin ja muiden huumeiden kulutus
Istukan irtoaminen: mitä se tarkoittaa äidille ja vauvalle
Mitä tulee vauvaan, istukan vähäistä repeytymistä ei pidetä hänelle vaarallisena, mutta tilannetta on seurattava jatkuvasti. Kun toisaalta istukan irtoaminen on massiivista, vauva ei enää saa riittävästi ravintoaineita ja happea, mikä johtaa sikiön kärsimyksiin ja jopa merkittäviin kasvurajoituksiin, jopa kuolemaan asti. "Ainoa ulospääsy", johon liittyy riskejä, on ennenaikainen synnytys.
Äidin osalta kuitenkin, jos istukan katkeamiseen liittyy merkittävä verenhukka, verensiirto on tarpeen.
Jos verenvuoto jatkuu synnytyksen jälkeen, on tarpeen jatkaa kohdun poistamista (kohdunpoisto).
Äideille, joilla on ollut istukan irtoaminen, voi olla pitkäaikaisia seurauksia. Kaikista on huomattava suuri sydän- ja verisuonitautien kuolleisuusriski.
Diagnoosi ja interventio
Istukan irtoamisen diagnosoimiseksi on suoritettava ultraäänitutkimus klassisten kliinisten analyysien lisäksi. Jos irtoaminen on hyvin näkyvää, ultraääni pystyy tunnistamaan sen; muissa tapauksissa kliininen diagnoosi on tarpeen.
Miten se tehdään?
- Jos ero on minimaalinen
Jos tilanne ei ole vakava, istukan irtoaminen on minimaalista eikä sikiössä ole merkkejä hädästä, voit yrittää ottaa aikasi ja katsoa mitä tapahtuu. Sairaalahoito voi olla tarpeen äidin jatkuvan seurannan vuoksi. Jos hätäsynnytyksen ehdot täyttyvät, kortikosteroidilääkkeitä yritetään antaa sikiölle sikiön keuhkojen kypsymisen edistämiseksi.
- Jos istukan repeytyminen on täydellinen tai lähes täydellinen
Jos toisaalta tilanne on kriittinen ja istukka on kokonaan tai melkein irronnut, on erittäin todennäköistä, että sikiöllä on kärsimyksen merkkejä: ainoa mahdollisuus näissä tapauksissa on turvautua hätäkeisarileikkaukseen.
Onko mahdollista estää istukan irtoaminen?
Istukan irtoaminen on tila, joka esiintyy "1% raskauksista, joten onneksi sitä voidaan pitää harvinaisena tapahtumana. Mutta on toinen mielenkiintoinen seikka: vakavammat muodot, joihin liittyy melkein täydellinen istukan irtoaminen ja jotka voivat johtaa sikiöön kohdun kuolemantapaukset ovat vielä harvinaisempia, ja ne vaikuttavat naisiin yhdessä syntymässä 800–1600 välein.
Ei ole olemassa mitään ennaltaehkäisyprotokollaa istukan repeytymisen välttämiseksi, on sanomattakin selvää, että tulevan äidin tarkoituksena on pidättäytyä tupakoinnista, huumeista ja muista edellisissä kappaleissa mainituista riskitekijöistä. On myös totta, että jos on alttiita olosuhteita (esim. Kaksoisraskaudet tai kohonnut verenpaine), raskautta on seurattava erittäin huolellisesti ja säännöllisesti ja kohdennetusti.
Usein kysytyt kysymykset istukan irtoamisesta
Tarkoittaako alhainen istukka, että sinulla on suurempi riski istukan irtoamisesta?
Jos sinulla on diagnosoitu alhainen istukka, ennen paniikkia ja luulet, että tämä tarkoittaa sitä, että sinun on helpompi mennä irti, lue alla. Matala istukka koostuu istukan kalvon asettamisesta kohdun alaosaan, kohdunkaulaan. Raskauden edetessä ja sikiön kasvaessa alempi istukka "vedetään" ylöspäin, jolloin syntymäkanava puhdistuu. Siksi alhaisen istukan ja irtoamisriskin välillä ei ole korrelaatiota.
Milloin istukan katkeaminen tapahtuu?Istukan ennenaikainen irtoaminen tapahtuu, kun se irtoaa kohdun seinämästä, johon se on "ankkuroitu". Tämä tapahtuu yleensä ensimmäisen 20 raskausviikon jälkeen. Oireita voivat olla verenvuoto emättimestä ja / tai voimakas vatsakipu. Jos irtoaminen tapahtuu aikaisemmin, se ei yleensä ole koskaan vakavaa, ja pieni lepo sekä jatkuva lääketieteellinen seuranta riittävät kaikenlaisten ongelmien välttämiseksi.
Voiko istukan irtoaminen parantua itsestään?Kun istukka on irrotettu, se ei voi parantua. Jos irtoaminen on vähäistä eikä aiheuta riskejä sikiölle, voit tehdä raskauden ilman ongelmia pienillä varotoimilla ja jatkuvilla lääkärikäynneillä. Jos ero on suurempi, lääkäri ohjaa sinut kohdennetun hoidon ja hoidon tielle.
