Raskaus ja kilpirauhasen: tarvittavat tarkastukset niille, jotka päättävät saada lapsen
Jos etsit raskautta, tiedät, että on ensinnäkin tärkeää tarkistaa terveytesi: lapsesi hyvinvointi riippuu suuresti omastasi. Tästä syystä on tärkeää muistaa tehdä tarkat kilpirauhasen seulontatarkastukset ennen raskauden ajattelua.
Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että sikiö, joka ei ole raskauden ensimmäisten kuukausien aikana vielä kehittänyt toimivaa kilpirauhasta, riippuu yksinomaan äidin kilpirauhashormoneista. On sanomattakin selvää, että äidin arvojen epätasapaino voi aiheuttaa ongelmia syntymättömälle lapselle.
Lisäksi kilpirauhasella on tärkeä rooli naisten hedelmällisyydessä. Siksi on entistä tärkeämpää varmistaa, että kilpirauhasesi on täysin toimintakykyinen.
Mutta mitkä tarkastukset ovat tarpeen ja mitkä ovat riskit raskaana olevalle naiselle ja sikiölle? Vastatakseen tähän kysymykseen Tiroide 2.0 syvensi professori Fugazzolan kanssa:
Pitäisikö TSH -arvojen valvontaa pitää raskautta hakevien naisten "käytännön" tutkimuksena?
Vaikka kilpirauhasen toiminnan yleistä seulontaa ei ole vielä osoitettu, on suositeltavaa arvioida TSH-tasot raskauden ensimmäisinä viikkoina naisilla, jotka katsotaan riskialttiiksi (yli 30-vuotiaat, kilpirauhasen sairaudet, samanaikaiset autoimmuunisairaudet, vaikea lihavuus, struuma). Kun otetaan huomioon naisen iän nousu raskaustutkimuksen aikana, kilpirauhasen toiminnan arviointi on erityisen tärkeää. Erityisesti raskauden aikana optimaalisten TSH -arvojen tulisi olla <2,5 mU / l ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja <3 mU / l toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana. Korkeammat TSH-arvot liittyivät itse asiassa suurempaan ennenaikaisen syntymän riskiin, alhaiseen syntymäpainoon ja useampaan aborttiin, kuten uusimmat ohjeet raportoivat. On myös muistettava, että TSH -arvot> 2,5 mU / l, jotka voidaan havaita vaihtelevalla prosenttiosuudella 1-7% hedelmällisessä iässä olevista naisista, voivat heikentää hedelmällisyyttä. Selvyyden vuoksi meidän on sanottava, että tämä muuttuja yksinään ei todennäköisesti voi aiheuttaa naisten hedelmättömyyttä, mutta koska jälkimmäinen on monitahoinen ongelma, sillä voi olla merkittävä paino. Siksi on ehdottomasti suositeltavaa arvioida kilpirauhasen toiminta valmistautuessaan lääketieteellisesti avustettuihin lisääntymistekniikoihin, jotka ovat yhä yleisempiä, jos katsomme, että hedelmättömyys vaikuttaa jopa 20 prosenttiin pariskunnista. [...]
Katso myös
Onko muita "riskialttiita" tilanteita, jotka voitaisiin korostaa ennaltaehkäisevillä tarkastuksilla?
"Jep. Toinen tilanne, joka olisi tärkeää tunnistaa ennen raskautta, on se, että se sisältää kilpirauhasen vastaisia auto-vasta-aineita (kilpirauhasen vastaisia ja tyroksiperoksidaasia). Itse asiassa on raportoitu, että niiden positiivisuus, vaikka läsnä olisivat täysin normaalit TSH -arvot, voisi häiritä hedelmällisyyttä ja vähentää sitä. [...] On kuitenkin myös muistettava, että raskauden jälkeen, autovasta-aineiden läsnä ollessa, kilpirauhasen toiminta on tarkistettava 6-12 kuukauden välein.
Jos etsit raskautta ja haluat käydä lääkärintarkastuksessa tai luulet olevasi kilpirauhassairauden vaarassa, keskustele lääkärisi kanssa, joka voi ilmoittaa tilanteeseesi sopivimmat testit ja mahdolliset korjaustoimenpiteet poikkeavuuksia.
Jos sinulla on epäilyksiä tai haluat esittää tietyn kysymyksen, liity Thyroid 2.0 -tapahtumaan keskustelemaan ja jakamaan kysymyksiä ja huolenaiheita alan asiantuntijoiden, potilaiden ja lääkäreiden kanssa.
