Omfaliitti: kuinka hoitaa vastasyntyneille tyypillistä (harvinaista) navan infektiota

Mitä tulee vauvan terveyteen, jokainen odottava äiti yrittää kertoa itselleen mahdollisimman paljon mahdollisista synnytyksen jälkeisistä komplikaatioista. On kuitenkin hyvä tehdä ero vastasyntyneiden usein esiintyvien patologioiden ja harvinaisempien sairauksien välillä, joita joka tapauksessa voidaan hoitaa erityishoidoilla, jos ne otetaan ajoissa. Tänään syvennämme teemaa "omphalitis", mutta ensin tässä on video selvittääksesi kuinka iso vauva on kuukausittain raskauden aikana.

Omfaliitti vastasyntyneellä: mikä se on

Omfaliitti on yksi vastasyntyneiden infektioista, hyvin harvoissa tapauksissa sitä on esiintynyt aikuisilla. maailma. myös granulooman tai navan sienen nimi.

Se on tulehduksellinen sairaus, joka rajoittuu napanuoraan ja naapurikudoksiin.
Usein tulehdukseen liittyy pahanhajuisia eritteitä, jotka häviävät onneksi muutamassa päivässä, jos niitä käsitellään asianmukaisesti vetyperoksidilla ja desinfioivilla voiteilla. Joissakin tapauksissa omphalitis kehittyy vakavasti, etenkin potilailla, joilla on heikentynyt immuunijärjestelmä, sairaalahoitoon tai invasiivisiin toimenpiteisiin.
"Vakavassa" infektiossa on silmään näkyviä kystat, jotka on poistettava kirurgisesti.

Miten "vastasyntyneen omphalitis ilmenee?" Napanolon tulehdus voidaan tunnistaa sen erityisestä ulkonäöstä: se näyttää melkein pinnalliselta selluliitilta, joka leviää vauvan vatsan alueelle; riskialttiimmissa tilanteissa se voi kehittyä jopa nekroottiseksi fasciitiksi.

Kuten olemme aiemmin odottaneet, tämä häiriö on Italiassa ja muissa teollisuusmaissa todella harvinaista, toisin kuin vähemmän kehittyneet alueet, joilla se on valitettavasti edelleen yleinen syy lapsikuolleisuuteen. Joten sinun ei tarvitse huolehtia, jos vauvan kanto näyttää tulehtuneelta; jakaa kuvia hänen vatsastaan ​​lastenlääkärin kanssa, joka melkein varmasti rauhoittaa sinua.

Jos haluat tietää lisää vastasyntyneen omphalitisista, lue!

Katso myös

Kutiavat jalat: kuinka estää ja hoitaa tämä ärsyttävä ongelma

Leukorrhea: Runsaasti valkoista emättimen vuotoa voi olla merkki siitä

Valkoinen vuoto ennen kuukautisiasi, raskauden aikana tai ovulaation jälkeen: mitä c

© GettyImages

Vastasyntyneen omphalitis -syyt

Useimmissa tapauksissa tämä häiriö johtuu "bakteeri-infektiosta: asianomaiset ovat sekä grampositiivisia että gramnegatiivisia, ja yleisimpiä ovat Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae ja Proteus mirabilis.
Vain harvoissa tapauksissa omphalitis syntyy vain yhdestä mikro -organismityypistä.

Luonnollisesti navan kanto on kolonisoitu joidenkin mahdollisten patogeenien (eli bakteerien) kanssa sekä synnytyksen aikana että heti synnytyksen jälkeen, ja näyttää siltä, ​​että nämä houkuttelevat valkosoluja napanuoraan.
Emme tiedä tarkalleen, mitkä mekanismit ovat piilossa napanuoran erottamisessa äidin organismista, mutta on tutkittu, miten tämä erityinen leukosyyttien virtaus ja sen jälkeen kuivatus aiheuttavat kehon valkoisen patinan kehittymistä. kanto, joka sitten putoaa.

Itse asiassa, jos ajattelet sitä, pieni langanpala, joka on jäljellä toimitushetkestä, on haava ja siten mahdollinen "valmis" alue bakteerien kasvulle.
Omfaliitti ilmenee juuri silloin, kun mikrobit tunkeutuvat tähän vastasyntyneen "haavaan".
Valitettavasti tämä on tähän mennessä havaittu tulehduksen laukaisusyistä; tekijät, jotka aiheuttavat kolonisaation etenemisen ja siitä johtuvan kehityksen todelliseksi infektioksi, ovat tuntemattomia.

Ja aikuisilla? Näillä harvoilla aikuispotilailla havaittiin, että yksi laukaisevista syistä on kannon osan myöhäinen pudotus, joka voi tapahtua myös 30 vuoden iän jälkeen!
Karkotettaessa se aiheuttaa pienen ihosairauden, joka vapauttaa välittömästi bakteerit. Amphalitis aikuisille ei pidä aliarvioida, koska vaikka se harvoin, ja jos sitä ei hoideta, se voi johtaa vakaviin komplikaatioihin.

© GettyImages

Omphalitis -oireet vastasyntyneellä

Kuinka tunnistaa omphalitis pienessä?
Aluksi tämä häiriö aiheuttaa oireita, jotka ovat hyvin samanlaisia ​​kuin tarttuvan selluliitin oireet, ja siksi voimakasta kipua vaurioituneella alueella ja turvotusta.
Keskosilla voi myös esiintyä keltaisuutta, takykardiaa ja hypotensiota.
Tähän jatkuvaan epämukavuuteen liittyy usein turvotusta, periumbilistä punoitusta ja närästystä.

Jos epäilet, että lapsellasi on mahdollinen keuhkoputkitulehdus, ota välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin, joka opastaa sinua hoidon tiellä, jotta hän voi paremmin.

On todella tärkeää saada tietoa tästä asiasta, koska jos sitä ei hoideta ajoissa, omphalitis voi muuttua monimutkaiseksi ja aiheuttaa muita vakavia patologioita: eteneminen ihonalaisen kudoksen ulkopuolelle, itse asiassa se koskee myös vatsan seinämän lihaksia , mikä johtaa myonekroosiin, ja jos bakteerit saavuttavat napanuolet ja laskimot, se johtaa laskimotulehdukseen.

Täydellisyyden vuoksi tässä on kaikki vastasyntyneen omphalitis -oireet (lihavoitu löydät yleisimmät, joita voi esiintyä myös yhdessä):

• Ihon paise
• Voimattomuus
• Bakteeria
• Kuplia
• Vatsakipu
• Kipu navassa
• Lihassäryt
• Turvotus
• Eryteema
• Kuume
• Pussin muodostuminen
• Hypotensio
• Suurentuneet imusolmukkeet
• Päänsärky
• Petechiae
• Takykardia

Kiinnitä huomiota myös muihin varoitusmerkkeihin, kuten jatkuvaan kehon lämpötilan nousuun, hengitysvaikeuksiin (apnea, erityisesti yöllä), ruoansulatuskanavan häiriöihin, ärtyneisyyteen ja voimakkaaseen uneliaisuuteen koko päivän.

© GettyImages

Omfalitiitin diagnoosi ja hoito

Omfaliitin diagnoosi on luonteeltaan kliininen, ja se koostuu aluksi "tarkkaillen huolellisesti lapseen kiinnittyneen narun venytystä. Myöhemmin häiriön esiintyminen varmistetaan verinäytteellä ja näytteen biopsialla.

Jos lastenlääkäri epäilee keuhkotulehdusta, synnynnäiset navan fistulat, jotka liittyvät märkiviin eritteisiin, on otettava mukaan diagnoosiin.

Taudin hoito lapsilla ei ole ollenkaan monimutkaista: potilaalle on tehtävä erityinen antibioottihoito. Yleensä omphalitis hoidetaan penisilliinillä tai aminoglykosideilla riippuen vatsan alueen tartunnan saaneesta bakteerityypistä.
Jos toisaalta sinulla on invasiivinen infektio, on aina mahdollista ottaa aina lääkärin määräyksestä sekoitus antibiootteja, mukaan lukien metronidatsoli.

Kuinka kauan omphalitis-hoito kestää? On suositeltavaa antaa lääkkeitä vähintään 10-15 päivän ajan infektion luonteen ja vakavuuden perusteella.
Muista, että lääkäri voi valita sopivimman vaikuttavan aineen ja annoksen pienille potilaille.

Varmasti jos havaitaan nekroottista faskiittiä, lähestymistapa on paljon aggressiivisempi, koska se on vakava komplikaatio infektiosta.
Katsotaanpa yksityiskohtaisesti, mitkä ovat huolestuttavimpia komplikaatioita.

© GettyImages

Mitkä ovat vastasyntyneen omphalitis -komplikaatiot?

Käsitelkäämme nyt niitä tapauksia, jotka ovat hyvin harvinaisia ​​ja joita toivottavasti ei tarvitse koskaan käsitellä.

• Komplikaatio, joka pelottaa eniten äitejä, on nekroottinen faskiitti; mitä se koskee? Pohjimmiltaan se on vakava ihon ja sen alla olevan rasvan infektio, ja se vaikuttaa noin 8–16 prosenttiin kaikista vastasyntyneen omphalitis -tapauksista, mikä viimeisessä vaiheessa johtaa pehmytkudosten kuolemaan. Tunnistat sen, koska se leviää nopeasti ja on erittäin myrkyllinen. Se on keskittynyt vatsan alueelle; vain pojilla se voi mennä jopa kivespussiin ja penikseen.

• Toinen huolestuttava paheneminen omphalitis on myonekroosi. Tässä tapauksessa lihakset ovat mukana ja se kehittyy, kun olosuhteet sallivat anaerobisten organismien kasvun.Mitkä ovat nämä ehdot? Nekroottisen kudoksen läsnäolo, huono verenkierto, vieraat aineet tai infektio tiettyjen aerobisten bakteerien kautta.

• Sepsis. Ehkä yleisin taudin komplikaatioista; levinnyt intravaskulaarinen hyytyminen (DIC) ja eri elinten vaurioituminen.

• Septinen embolia. Siihen liittyy tartunnan saaneet napanuolet. Se voi johtaa etäpesäkkeiden kehittymiseen eri elimissä, kuten sydämessä, maksassa, keuhkoissa, haimassa, munuaisissa ja iholla.

Mitä vastasyntyneen omphalitis liittyy pitkällä aikavälillä? Jos tauti jatkuu, seurauksia voivat olla porttilaskimotromboosi, maksan ulkopuolinen portaalihypertensio ja sappiteiden tukos.