Oksentelu raskauden aikana: epämiellyttävä mutta "normaali" huonovointisuus
Oksentelu raskauden aikana on hyvin yleinen ilmiö: vain harvoin se piilottaa suuren ongelman, mutta useimmissa tapauksissa se on täysin normaalia. On kuitenkin olemassa monia korjaustoimenpiteitä ja hyviä sääntöjä klassisen pahoinvoinnin välttämiseksi, kun odotat. On sanomattakin selvää, että ravitsemus raskauden aikana on todella tärkeää: selvitä kaikki välttämättömät elintarvikkeet ja ne, joihin kannattaa keskittyä raskauden 9 kuukauden aikana! Katso video!
Pahoinvointi ja oksentelu: se vaatii kärsivällisyyttä!
Raskaudesta riippuvainen oksentelu alkaa ensimmäisen kolmanneksen aikana, tapahtuu muutaman viikon ajan, ei liity vatsakipuun tai muihin suolisto-ongelmiin. Pahoinvointi on hyvin yleinen oire erityisesti raskauden alkuvaiheessa. Ehkä se on ensimmäinen, joka ilmenee viidennen ja kahdeksannen raskausviikon välillä, ja siihen liittyy usein hajuhaittoja ja makujen makua. Jos nainen kärsi tästä häiriöstä ensimmäisessä raskaudessa, on hyvin todennäköistä, että hän kärsii siitä myös seuraavissa raskauksissa. Ja varsinkin jos kyse on kaksoisraskauksista ja jos raskaus on monimutkainen vesikulaarisen molan takia. Molemmat näistä tilanteista nostavat koriongonadotropiinin (beeta-HCG) tasoa, jonka uskotaan olevan vastuussa tästä ärsyttävästä häiriöstä. Naiset, jotka ovat allergisia hajusteille tai kärsivät meritaudista ja autosta, mutta ne, jotka kokevat ajoittain migreeniä helpommin, voivat kokea pahoinvointia ja oksentelua raskauden aikana. Ja niin ovat myös ne, jotka kärsivät ruoansulatuskanavan refluksista ja ruoansulatuskanavan sairauksista. Muun muassa estrogeenillä ja progesteronilla on taipumus rentouttaa suoliston lihaksia ja siten myös sulkijalihaksia, kardiaa, mahalaukun ja ruokatorven välissä, venttiili, joka estää hapon nousemisen mahasta, mutta joka ei toimi, suosii suurempi ruokatorven refluksi. Puhutaan pahoinvoinnista aamupahoinvointina, mutta myös iltapahoinvoinnista; valitettavasti joissakin tapauksissa tämä häiriö voi ilmetä monta kertaa samana päivänä. Joidenkin tutkimusten mukaan pahoinvointi on yleisempää, jos sikiö on tyttö. Oksentelu ja voimakas pahoinvointi vaikuttavat jopa 50 prosenttiin raskaana olevista naisista, kun taas hyperemeresis gravidarum, johon liittyy usein oksentelua ja jatkuvia oireita noin 1,25. Pahoinvointi ja ripuli liittyvät raskauden aikana harvoin; Ummetus puolestaan ilmenee enemmän hormonien rentouttamien suoliston lihasten vuoksi. Jos oksentelua ja ripulia esiintyy yhdessä, kuivumisen riski on otettava huomioon.
Katso myös
Hyperemesis gravidarum: syyt
Tämä lääketieteellinen määritelmä on melko vakava oksentelun muoto raskaana oleville naisille. Joillekin pahoinvointi ja oksentelu ovat pysyviä häiriöitä, joihin liittyy kehon nesteiden menetys: siksi puhumme hyperemesis gravidarumista, joka voi myös aiheuttaa merkittävän laihtumisen ja kuivumisen. Naiset, joilla on tämä häiriö, eivät ime riittävästi energiaa ruoan kautta, joten keho hajottaa rasvoja, mikä johtaa jätteiden (ketonien) kertymiseen, jota kutsutaan ketoosiksi. Kun paastoaa tietyn ajan, keho saa energiaa rasvoista, sillä ei ole riittävästi glykogeenivarantoja.Tämä johtaa ketonien tuotantoon, jotka ovat happoja, jotka kulkeutuvat vereen ja hävitetään virtsaan. Tuotanto ja niiden pitoisuus ovat diabeteksen ja paaston lisäksi ketoosia voi esiintyä myös raskauden aikana ja pitkäaikaisen imetyksen aikana. Yleensä pahoinvointi ja oksentelu raskauden aikana liittyvät itse raskauteen, mutta joskus se riippuu muista vaivoista. Pahoinvoinnin ja hyperemeesin yhteys raskauteen ei ole täysin selvä. Se johtuu todennäköisesti hormonien, gonadotropiinin ja estrogeenin lisääntymisestä. Istukka tuottaa raskauden alkuvaiheessa gonadotropiini CG: tä; estrogeeni on välttämätön raskauden jatkumiselle. Estrogeenitasot ovat lähes aina erittäin korkeita raskaana oleville naisille, jotka kärsivät hyperemesis gravidarumista. Lisäksi progesteroni hidastaa ruoansulatusta, mikä lisää pahoinvointia ja oksentelua. Psykologisia laukaisijoita ei voida sulkea pois. Vitamiinit yhdessä raudan kanssa voivat myös aiheuttaa pahoinvointia, ja istukan epänormaali kasvu voi aiheuttaa oksentelua. Tätä kasvua kutsutaan hydatiformiseksi mooliksi. Kun muut olosuhteet on suljettu pois, lääkärit voivat diagnosoida aamupahoinvoinnin ja hyperemeresis gravidarumin.
Hälytyskello: häiriöitä ei voida yhdistää raskauteen
Pahoinvointi ja oksentelu voivat kuitenkin riippua myös häiriöistä, jotka eivät liity raskauteen, kuten maha -suolitulehdus, virtsatieinfektio tai harvemmin suolen tukos. Jos raskaana oleva nainen oksentaa, oireet, kuten nestehukka, suun kuivuminen, nopea sydämenlyönti, huimaus, huono virtsaaminen ja hikoilu, vatsakipu, kuume, oksentelu ja verisuonit, näkö- ja puheongelmat, sekavuus ja heikkous ovat huolestuttavia. ehdottaa aivoverenvuotoa.Näissä tapauksissa on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon. Jos raskaana olevalla naisella on kohtalaista oksentelua, hän ei laihdu eikä ole kuivunut, hän ei ehkä edes neuvottele lääkärin kanssa, elleivät oireet muutu liian pitkäkestoisiksi. Lääkäri tutkii potilaan sairaushistorian, jos hänellä on ollut kipua, ummetusta, ripulia, jos hän käyttää lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa oksentelua, jos hänellä on ollut tämä ongelma myös muissa raskauksissa, ja jatkaa sitten fyysiseen tutkimukseen. Tämä sulkee pois merkkejä vakavammista häiriöistä, kuten liian korkea tai matala verenpaine, kuume, sekavuus, astenia. Lantion koe voi todistaa hydatiform -molan esiintymisen lannoitusvirheen ja muiden muutosten vuoksi. Raskaudesta riippuvainen oksentelu alkaa kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, esiintyy muutaman viikon ajan, ei liity vatsakipuun tai muihin suolisto-ongelmiin. Pahoinvointi ja oksentelu liittyvät usein myös lisääntynytyn syljeneritykseen. Jos pahoinvointi ja oksentelu ovat lieviä, vaaraa ei ole edes sikiölle, mutta jos raskaana oleva nainen menettää liikaa painoa, hän ei enää kykene sulattamaan nautittua ruokaa. Nämä oireet liittyvät toisinaan myös uuden tapahtuman aiheuttamiin psykologisiin ongelmiin, joita joskus on vaikea hyväksyä rauhallisesti ja ilman pelkoa ja joihin nainen usein tuntee valmistautumistaan synnytyksen pelon ja kehon muutoksen lisäksi.
Analyysit, instrumentaaliset tutkimukset, hoidot ja ravitsemus
Jos sikiön sydämenlyöntiä ei kuulla ultraäänitutkimuksessa 10 raskausviikon jälkeen, se voi olla hydatiforminen massa. Jatkamme virtsatesteillä ketonitasojen ja elektrolyyttitasojen mittaamiseksi ja sitten lantion ultraäänellä, jos istukan epänormaali kasvu katsotaan mahdolliseksi. Oksentelua varten nesteitä annetaan suonensisäisesti; jos se jatkuu, vitamiineja, glukoosia ja elektrolyyttejä lisätään sairaalassa. Kun oksentelu lakkaa, nesteitä voidaan ottaa suun kautta ja jos potilas säilyttää ne, pienetkin annokset ruokaa. Lääkäri voi määrätä turvallisia ei-sikiön antiemeettisiä lääkkeitä tai tarvittaessa doksyyliamiinisukkinaattia ja pyridoksiinihydrokloridia, vaikuttavia aineita yhdessä pahoinvoinnin ja oksentelun vähentämiseksi raskauden aikana. Doksyyliamiini on antihistamiini, pyridoksiinihydrokloridi on B6 -vitamiini.
Jos pahoinvointi ja oksentelu liittyvät raskauteen, pöydän ruokavaliota ja elämäntapaa voidaan muuttaa. On suositeltavaa: syödä vähän, mutta usein (5 tai 6 pientä ateriaa päivässä) ilman nälkää, syödä vain kevyitä elintarvikkeita, kuten paahtoleipää, omenoita, banaaneja, riisiä; muutamia keksejä aamulla ennen kuin nouset sängystä hitaasti, istut hetken, juot paljon päivän aikana, mutta ei makeita, kylmiä tai hiilihapotettuja nesteitä; vähärasvaisten ja helposti sulavien elintarvikkeiden nauttiminen oksentamisen menettämän ravinnon kompensoimiseksi; oleminen ulkona ja saastumattomissa ympäristöissä; kävely kohtuullisella vauhdilla ja lyhyitä matkoja, nukkuminen ikkunan ollessa auki ainakin lämpiminä vuodenaikoina; vältä hajustamasta tuotteita, joilla on voimakas ja jatkuva haju. Pahoinvointiin kuuluu luonnollisia korjaustoimenpiteitä.
Pureskeltavat vitamiinit ja auto -sairauslaastarit voivat myös olla hyödyllisiä. Jos ruumiinpainon lasku ja muut oireet eivät häviä, syöttö putken kautta nenästä ohutsuoleen on välttämätöntä. Voi tapahtua, että raskaana oleva nainen tuntee pahoinvointia joillekin elintarvikkeille, kuten kahville, teelle ja rasvaisille elintarvikkeille, joista hän on aina pitänyt, ja sen sijaan tuntee halua syödä elintarvikkeita, joista hän ei ole koskaan pitänyt; tai hän voi tuntea pahoinvointia vain haistamalla aineita, kuten lihaa tai alkoholia.
