Preeklampsia tai gestoosi: oireet, hoito ja riski raskauden aikana
Preeklampsia on raskauden komplikaatio, joka tunnetaan myös nimellä "gestoosi" ja joka voi aiheuttaa riskin sekä naisille että vauvalle. Preeklampsia ilmenee oireina, kuten valtimoverenpaine (eli korkea verenpaine), virtsan proteiinien esiintyminen rutiinitestien aikana ja joissakin tapauksissa häiriöt päänsärkystä oksenteluun, näköongelmista vapinaan, vatsakipu painonnousuun (jopa yli 5 kg viikossa).
Noin 5% raskauden aikana olevista naisista kärsii preeklampsiasta Euroopassa, ja tärkeimmät riskitekijät ovat - "Istituto Superiore della Sanità" -raportin mukaan - äidin korkea ikä, hänen lihavuus tai kroonisten sairauksien esiintyminen kuin diabetes.
Preeklampsian syitä ei ole vielä täysin tunnistettu, joten lääkäreiden on erittäin vaikeaa diagnosoida tämä komplikaatio.Lääkärit kehotetaan kiinnittämään erityistä huomiota naisiin, joilla on edellä mainitut riskitekijät, ja yrittävät tunnistaa mahdollisen preeklampsian nopeasti. Itse asiassa riski, jos diagnoosia ei tehdä aikaisin, on suuri sekä äidille että lapselle: se on sairaus, jota ei pidä aliarvioida verenpaineongelman vuoksi. Raskaana olevilla naisilla itsellään on oikeus saada tietoa tästä sairaudesta ja siihen liittyvistä riskeistä.
Katsotaan sitten yhdessä tarkemmin, mitkä ovat oireet, joilla gestoosi esiintyy, syyt, diagnoosin tekeminen, oikean hoidon tunnistaminen ja tämän taudin estäminen. Tässä välissä on video asioista, joita ei pidä tehdä raskauden aikana:
Preeklampsian oireet
Preeklampsian oireita esiintyy yleensä ensimmäisessä vaiheessa lievemmässä muodossa, ja siksi niitä ei pidä aliarvioida, vaan niistä on ilmoitettava välittömästi gynekologille, jotta hän voi jatkaa tarvittavia tutkimuksia tuhlaamatta aikaa.
Yleisimpiä gestoosin oireita ovat päänsärky, näön hämärtyminen, pahoinvointi ja oksentelu, kipu kylkiluiden alla ja / tai maksassa, vapina käsissä, liiallinen painonnousu (odotetusti on mahdollista ottaa jopa 5 kg enemmän viikko).
Nämä oireet eivät yleensä koskaan ilmaannu ennen 20. raskausviikkoa. Niillä on yleensä taipumus esiintyä raskauden loppupuolella tai joka tapauksessa 24. viikon jälkeen. Harvinaisissa tapauksissa kuitenkin preeklampsiaa voi esiintyä myös kuuden ensimmäisen viikon aikana synnytyksen jälkeen.
Jos sinulla on jokin kuvatuista oireista, ota heti yhteyttä lääkäriin, joka seuraa sinua: vaikka useimmissa tapauksissa gestoosi häviää synnytyksen jälkeen, se aiheuttaa aina vakavia komplikaatioita äidille ja vauvalle synnytyksen aikana.
Mitkä ovat preeklampsian syyt ja riskitekijät?
Kuten totesimme, tiedeyhteisö ei ole vielä tunnistanut preeklampsian syitä, mutta tunnustaa kuitenkin taudin pohjalla "muutoksen istukan ja sen verisuonten kehityksessä. Tämä muutos voi vakavasti vaarantaa ravitsemus "äidin organismin ja sikiön välillä, mikä hidastaa sen kasvua ja kehitystä.
Vaikka emme tiedä hyvin gestoosin syitä, voimme joka tapauksessa tuoda esiin joitain riskitekijöitä, jotka useimmissa tapauksissa olivat ratkaisevia taudin alkamisessa: preeklampsian esiintyminen edellisessä raskaudessa tai sukulaisten ja perheenjäsenet, jotka ovat kärsineet siitä aikaisemmin; kärsii korkeasta verenpaineesta (hypertensio), munuaissairaudesta, diabeteksesta, fosfolipidivasta -aineoireyhtymästä; yli 40 -vuotias; kaksoisraskaus; kärsii liikalihavuudesta tai joka tapauksessa merkittävästä ylipainosta.
Kuinka diagnosoida preeklampsia?
Merkkejä, joiden avulla lääkäri voi tunnistaa preeklampsian raskauden aikana, ovat proteiinin esiintyminen virtsassa ja valtimoverenpaine, jota kutsutaan myös raskausajan verenpaineeksi. Gestoosi voidaan kuitenkin diagnosoida myös, jos havaitaan verihiutaleiden määrän väheneminen. munuaisten vajaatoiminta tai neurologisten oireiden puhkeaminen.
Lääkärisi jatkaa sitten, jos hän epäilee preeklampsiaa, verenpaineesi hallinnassa ja veren- ja virtsakokeiden määräämisessä: nämä yksinkertaiset testit riittävät korostamaan taudin esiintymistä. Paine sitä vastoin havaitaan jokaisella raskaana olevien naisten seurantakäynnillä ja erityisesti niillä, joilla on luetellut riskitekijät.
Mikä on oikea hoito preeklampsian tapauksessa?
Jos ainoa oire, jonka lääkäri on havainnut, on raskausajan hypertensio, on hyvä seurata raskaana olevaa naista ja käydä hänen luonaan säännöllisesti, mutta lisätestejä ei tarvita ja hän voi mennä turvallisesti kotiin. Jos toisaalta preeklampsian diagnoosi varmistuu, on hyvä tehdä lisätestejä, kuten verenpaineen seuranta, tarkistaa lapsen terveys, testata maksan ja munuaisten toiminta jne. kliininen kuva.
Kansallinen terveyslaitos varmistaa, että ainoa todellinen lääke preeklampsiaan on synnytys, koska se suojaa naista mahdollisilta komplikaatioilta. Jos preeklampsia on vakava, välitön synnytys on edelleen paras ratkaisu, ja se suoritetaan sen jälkeen, kun raskaana olevan naisen tila on vakiintunut lääkehoidolla. Sinulle annetaan kortikosteroidilääkkeitä, jotka voivat auttaa vauvaa kehittymään keuhkoihin syntymähetkeen mennessä.
Gestoosi voi vaikuttaa naisiin myös synnytyksen jälkeen, ja siksi on hyvä pitää heidät hallinnassa myös vauvan syntymän jälkeen antamalla heille verenpainelääkkeitä. Korkea verenpaine kuitenkin häviää kuuden ensimmäisen viikon kuluessa synnytyksestä.
Kuinka ehkäistä preeklampsia?
Koska preeklampsian syitä ei tunneta täysin, on mahdotonta estää sitä täysin ja todella tehokkaasti, ellei vähentämällä riskitekijöitä. Ole siis varovainen huolehtiessasi ruokavaliostasi vähentämällä suolan saantia, rajoittamalla kaloreita ja ottamalla vitamiineja oikeaan päivittäiseen määrään.
Onko preeklampsia ja eklampsia sama asia?
Eclampsia ei ole synonyymi preeklampsialle, mutta se on yksi pahimmista muodoista: eklampsia on itse asiassa yksi gestoosin komplikaatioista, jotka pelottavat eniten raskaana olevia naisia. joissakin tapauksissa se voi olla jopa tappava.
Eclampsia on monisysteeminen oireyhtymä, jossa yhdessä valtimoverenpaineen ja virtsassa olevien proteiinien kanssa esiintyy samanaikaisesti myös turvotusta erityisesti alaraajoissa, raajoissa, kasvoissa ja rungossa. , syy ei ole tiedossa, mutta riskitekijöitä on: geneettinen alttius, sairauksien tai toimintahäiriöiden esiintyminen verenkierrossa, huono ravitsemus.
Yksi syy siihen, miksi preeklampsiasta kärsiviä naisia on seurattava jatkuvasti, on juuri halu estää gestoosin paheneminen ja tulla kauheaksi eklampsiaksi. Tilastojen mukaan 90% eklampsiasta kärsivistä naisista osoittaa ensimmäisiä oireita 28. raskausviikon aikana ja 80% näistä naisista kokee kouristuksia synnytyksen aikana tai synnytyksen jälkeen. Onneksi eklampsia on melko harvinaista: arvioiden mukaan esiintyy yhdessä raskaudessa jokaista tuhatta / kolmetuhatta raskautta kohden.
Lisää tieteellistä tietoa preeklampsiasta saat Istituto Superiore di Sanitàn verkkosivuilta.
