Istukka previa: tämän patologian syyt, oireet ja hoito raskaana oleville naisille
Placenta previa on patologinen tila, joka ilmenee, kun naisen istukka työnnetään raskauden aikana liian alas kohtuun, peittäen osan tai koko kaulan. Jos joissakin tapauksissa istukka - joka, kuten tiedämme, on elin, joka yhdistää sikiön äitiin ravinnon ja hapen saamiseksi - pyrkii nousemaan äänenvoimakkuuden kasvaessa, harvinaisissa tapauksissa se pysyy alaosassa. ultraäänitutkimukset, jotka jokaisen äidin pitäisi tietää: mitä he ovat ja milloin ne tehdään.
Istukan läsnäolo alemman kohdun segmentin tasolla voi olla este ja siten riskitekijä, kun sikiö joutuu kulkemaan kohdun aukon läpi, mikä johtaa komplikaatioihin synnytyshetkellä. Huomio: istukan previa on ei aina. kun se diagnosoidaan, se vaatii välitöntä toimintaa. Selvitetään kaikki, mitä siitä on tiedettävä: oireet, syyt, luokitukset, diagnoosi, oireet ja ehkäisy.
Katso myös
Alhaisesta marginaaliseen istukkaan: eri tyypit
Jos yleisesti ottaen olemme määritelleet istukan previa istukana, joka sijaitsee kohdun alaontelossa, lähellä kohdunkaulaa, on todella tarpeen erottaa eri tyypit tarkan sijainnin perusteella.Itse asiassa voimme puhua "täydellisestä istukan previasta", kun istukka peittää kokonaan sisäisen kohdun aukon, mikä muodostaa todellisen esteen sikiölle, kun sen on poistuttava synnytyskanavasta.
Jos toisaalta istukka sijaitsee kohdun aukon tasolla estämättä sitä kuitenkaan kokonaan, se on "osittainen istukan previa". Lopuksi "alhaisella istukalla" tarkoitamme sitä, joka sijaitsee alle 2 senttimetrin päässä suuttimesta koskematta siihen tai estämättä sitä.
Kuten odotettiin, istukan matala taso on melko yleinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana, mutta sen koon kasvaessa se yleensä nousee uudelleen.Jos näin ei tapahdu, edellä mainittuja patologisia tiloja voi esiintyä.
Syyt istukan previa
Tilastojen mukaan istukan previa esiintyy 0,28%: lla yksittäisistä raskauksista ja 0,39%: lla kaksosista. Syitä, jotka määrittävät sen, ovat edellinen synnytys, jossa on keisarileikkaus, tai yleensä moninaisuus; kohdun poikkeavuudet; vanhuuteen saapuva äitiys; kohdun ontelon aiempi tarkistus, kuten abortin tapauksessa.
Lopuksi - ja tämä on ehdottomasti tärkeää ennaltaehkäisyä varten - istukan previaa suosii ehdottomasti tupakointitapa.
Istukka previa: oireet raskauden ensimmäisistä viikoista synnytykseen
Alhainen istukka on melko yleinen raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, joten siihen ei liity erityisiä oireita, varsinkin ensimmäisinä viikkoina. Jos se pysyy alhaisena jälkeenpäin, tärkein oire on runsas verenhukka raskauden kolmannella kolmanneksella.
Tämä verenvuoto ei johdu sikiön tai äidin kärsimyksestä (vaikka joissakin tapauksissa siihen liittyy kohdun supistuksia), vaan se johtuu siitä, että kohdunkaulan kanava - joka on lyhennettävä ja muutettava istukan läsnä ollessa sisäisen tason tasolla kohdun aukko - voi johtaa istukan levyn irtoamiseen, mikä aiheuttaa kirkkaan punaisen veren menetyksen.
Istukan previa -diagnoosi
Istukan ennaltaehkäisy diagnosoidaan erityisellä ultraäänellä: lantion transvaginaalisella ultraäänellä.Jos gynekologi on jo ensimmäisen kolmanneksen aikana havainnut alhaisen istukan, on hyvä jatkaa sen seurantaa viikosta viikkoon koko raskaus.
Jokaisessa seurannassa on tärkeää mitata istukan tarkka etäisyys kohdun sisäaukosta, jotta voidaan diagnosoida sen tyyppi ja siihen liittyvät riskit ja toimia sen mukaisesti vauvan hyväksi.
Istukan riskit, hoito ja ennaltaehkäisy
Jos istukan previa sijaitsee alle 1 senttimetrin päässä kohdun sisäaukosta, tarvitaan keisarileikkaus. Sen sijaan on mahdollista jatkaa vaginaalisesti, jos alempi istukka on yli 2 senttimetriä, kun taas 1 ja 2 välillä on arvioitava tapauskohtaisesti. Lääkärisi kanssa on myös suositeltavaa sopia aikataulun mukainen synnytys verenvuodon välttämiseksi.
Jos tämä sairaus diagnosoidaan, vaikka se on oireeton, on tärkeää jatkaa sen seurantaa. Jos sinulla on supistuksia tai menetyksiä, ota välittömästi yhteys lääkäriisi suunnitellaksesi synnytyksen yksilöllisten tilanteiden mukaan.
Voit estää istukan previan puhkeamisen ensiksi lopettamalla tupakoinnin: tupakointi voi aiheuttaa muutoksia istukassa ja lukuisia komplikaatioita synnytyksen aikana. Mahdollisten kohdun poikkeavuuksien hoito voi olla myös ehkäisyjärjestelmä.
